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长寿有道:名老中医谈养生

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发表于 2020-6-22 19:30:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
国医释读



在现代养生学中,运动占据着不可动摇的位置,几乎每个养生专家都要强调运动对身体健康的重要性。邓老作为一个有着丰富养生经验的老中医,自然也同意运动是养生的重要组成部分,但同时他也指出,运动要"不使过度",过则于养生不利。



邓老认为,运动分为外功与内功两大类,其中体操、跑步、外家拳术之类,重在使用外劲,属于外功;而五禽戏、太极拳、八段锦之类属内功。其中,内功用意不用力,以意为主,以意为引,以气运肢体,不偏不倚,不会伤气耗血,比较适合中老年人。



邓老健身,以八段锦为主,每天早上一套八段锦,没有特殊情况,是不会落下的。他说:"八段锦作为我国古代导引术,其健身效果显著,是中华传统养生文化中的瑰宝。我每天都坚持做八段锦,不但运动了筋骨,而且起到了调理脏腑功能的作用。"





第16节:邓铁涛:最好的医生治未病(3)





除此之外,邓老还建议中老年人采用散步健身的方法。他表示:中老年人还可选择每天散步30分钟,医学上也称之为"医疗步行"。60岁以上的人,每天散步两次,每次30~40分钟,对身体是非常有好处的。"每天午饭前,我都会围绕我住的楼房悠闲地散步10圈。"同时,邓老还指出,运动不单是体力的,也包括"脑力运动",读书、看报纸,使脑筋"运动";思考问题、写文章,脑部也可以"运动"。老年人不妨坚持写写日记,对预防老年痴呆有一定好处。



健康回音壁



体育运动固然有利于健康,但不可太过,否则不仅达不到养生保健的目的,还会对身体造成损害。史老先生就是一个典型运动过量的例子。



史老先生今年已经78岁了,他一直是干休所里的运动尖兵--每天早晨6点起床,6:30~9:30爬山,然后回到院子里打打门球;午睡过后,又是运动时间,等小孙子放学了,还要陪着打半小时羽毛球;到了晚上,他还要散散步。



这天,史老先生觉得有点头晕,而且又下着小雨,儿子劝他休息一天,别运动了,可老人就是不听,他觉得这些小病活动活动,出点汗就没事了。然而,他刚出去没多久,儿子就接到了街坊的电话,史老先生在路上晕倒了,正往医院送,等儿子赶到医院的时候,老人已经去世了。



小贴士



八段锦是古代流传下来的一种气功功法,形成于12世纪,后来在历代流传中形成许多练法和风格各具特色的流派。它共由八节组成,再加上体势动作古朴高雅,故以"八段锦"为名。八段锦的体势有坐势和站势两种。坐势练法恬静,运动量小,适于起床前或睡觉前锻炼。站势运动量大,适于各种年龄、各种身体状况的人锻炼。



邓氏温胆汤--邓老治疗冠心病的常用方



大师手记



冠心病是由于人体正气内虚,加上劳逸不当,恣食膏粱厚味,或七情内伤,以致痰淤痹阻心络而成。……病机为本虚标实,痰淤相关。本虚主要为心阴心阳虚,标实主要为痰与淤。因心主火,为阳中之阳,故阳气虚是主要方面。



--摘自《邓铁涛医案与研究》



国医释读



冠心病是一种常见的心脏病,一般表现为胸腔中央发生压榨性疼痛,严重的还可以迁延到脖子、下巴、手臂乃至胃部。它与心绞痛的间歇性疼痛不同,即使患者停止运动或在紧张情绪消失后也会存在。在其发作时,还可能伴有眩晕、气促、出汗、寒战、恶心及昏厥等症状,严重的还可能因心力衰竭而死亡。



对于冠心病,邓老具有多年的临床经验,他针对南方人多为气虚痰阻的病理特点,提出了"正虚为本,邪实为标"、"五脏相通,心脾相关"、"痰淤相关,以痰为主"的冠心病三大论断。在治疗上,他主张益气除痰祛淤,喜欢用温胆汤加参(党参、丹参),被同行推为"邓氏温胆汤"。



【组成】竹茹10克,枳壳6克,橘红6克,法夏或胆南星10克,云苓12克,甘草6克,丹参12克,党参15克(若口干,改党参为太子参30克)。



【用法】水煎服。



与原"温胆汤"相比,"邓氏温胆汤"以橘红易陈皮可加强宽胸之力;轻用竹茹意在除烦宁心,降逆消痞;枳壳代枳实,宽中又不破气伤正;党参补气扶正,且用量以15~18克为宜,多用反而不利豁痰通淤,或用太子参30克活血化淤。在临床上,它除了用于治疗冠心病外,还可用于治疗心衰及各种内科杂症。在具体治疗时,可以以治痰为主兼活血,也可以以活血为主兼祛痰。另外,气阴两虚者合生脉散;血淤胸痛甚者加田七末、豨莶草或失笑散;气虚甚者合用四君子汤或重用黄芪。血压高加草决明、代赭石、钩藤、牛膝;血脂高加山楂、布渣叶、草决明、何首乌。





第17节:邓铁涛:最好的医生治未病(4)





健康回音壁



冠心病是中老年人的常见病和多发病,处于这个年龄阶段的人,如果在日常生活中出现下列情况,应该及时就医:



1.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3~5分钟,休息后自行缓解者。



2.听到噪声便引起心慌、胸闷者。



3.出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。



4.体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者。



5.夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者。



6.反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者。



7.饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。



8.性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。



大黄牡丹汤,对治阑尾炎



大师手记



急性阑尾炎是由于寒温失调或饮食失节或喜怒无度,而使"邪气"(淤秽之物如粪石之类)与"营卫"互相搏结于肠道,致使运化失职,糟粕积滞,气血淤阻,积于肠道而成肠痈。如果诱发肠痈的淤热没有出路,那么淤热与血肉便腐败成脓。本病为实证、热证。因此,有效而便捷的治法便是祛邪从下而出,邪有出路,则脓不成而证自安。



--摘自《邓铁涛医案与研究》



国医释读



自从西医在中国迅速发展后,危重病人都送入了医院急诊室,中医治疗急症的机会几乎没有了。邓铁涛教授认为,中医治疗急症有许多散在的宝贵经验,问题是没有加以系统总结,使之成为有效常规手段。早在20世纪50年代初,邓教授便对急性阑尾炎运用针灸、中药及外敷法进行综合性治疗,使患者免受开刀之苦。



急性阑尾炎,旧称盲肠炎,在中医当中被称为缩脚肠痈,是一种常见的急腹症,起病原因大多为脾胃功能失调,再加上其他诱因,如饮食不节、突然奔跑等,致使糟粕积滞,气血淤阻,积于肠道。如果诱发肠痈的淤热没有出路,那么淤热和血肉便会腐败成脓。因此,邓老常用"下法"治疗本病,方药以大黄牡丹汤为主方加减化裁。



【组成】生大黄12克(必须后下),芒硝9克(冲服),桃仁6克,冬瓜仁24克,粉丹皮12克。



【用法】上药(除芒硝外)加水6升,煎至1升,去渣后再加入芒硝,煎沸,一次服完。



【功效】泻热破淤,散结消肿。



【加减】痛甚者加蒲公英或田七末;热甚者加紫花地丁、金银花;出现包块者(阑尾脓肿)加皂角刺;虚者于后期酌加党参或吉林参以扶正。



邓老认为,只要急性阑尾炎诊断一成立,越早用"下法"越好。用药三四小时后,若仍不见泻下,可再服一剂,必于当天达到泻下之目的。得泻后,第二天仍用"下法",直到痊愈。但后期泻下药应有所减轻,而增加清热解毒药。当然,病情恶化,如合并弥漫性腹膜炎时,"下法"则宜慎用。如果本病发展成为阑尾周围脓肿时,仍然可以用"下法"。值得注意的是,即使腹痛已除又没有发热,病看上去好像痊愈了,也仍需要服大黄牡丹汤三剂以彻底治愈。



另外,病情较重的患者可以配合针灸治疗和外敷法。



1.针灸疗法



针刺阑尾穴(双侧),用泻法深刺之,运针一二十分钟,接电针机半小时,再留针1小时。每天1次,连刺3天。此点多有压痛,进针时须刺在痛点上。如果效果不佳,可以再强刺激足三里。有发烧、恶心、呕吐者加曲池、合谷、内庭等。每日针2~3次,至症状消失。体质较差、病情较轻的,宜用较弱刺激。


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